全球饮食报告 |《柳叶刀》揭秘中国人餐桌上的“头号杀手”
日期：2019/5/11
《柳叶刀》提醒中国人，下次做饭一定记得少放盐！
导致死亡的风险因素千千万，要说起哪个风险因素导致死亡人数最多，可能很多人以为是吸烟或高血压等，但4月3日发表于《柳叶刀》上的一项研究恐怕不这么认为。
这项研究发现，不良饮食致死人数比吸烟和高血压等致死人数更多。全球五分之一的死亡人数，约1100万人是因为摄入过多的钠（盐）和全谷物、水果、坚果摄入量不足而死。
该研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所（Institute for Health Metrics and Evaluation at the University of Washington）主导，历时27年（1990-2017），分析了全球的饮食，是年度全球疾病负担（Global Burden of Disease）报告的一部分。
该研究主要作者Ashkan Afshin说：“在谈论健康饮食时，大家往往强调的是少吃不健康食物，但本研究证明，影响健康更重要的因素是健康食物摄入量低。”
15种饮食风险因素
Ashkan Afshin及其同事研究了15种饮食风险因素。他们把不健康的红肉及加工肉、含糖饮料、反式脂肪酸、盐等这些大众已知的不健康因素与含这些成分较低的许多健康食品，包括水果、蔬菜、全谷物、牛奶、坚果、纤维、豆类，海鲜中的ω-3脂肪酸和鲑鱼及植物油中的多不饱和脂肪进行了比较。
该研究发现，盐是影响大多数国家健康的一个关键风险因素，但红肉和加工肉、反式脂肪和含糖饮料在很多国家反而不是。
2017年，全球与饮食相关的全部死亡人数中，有一半以上归因于三个风险因素：
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盐摄入量过高；
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全谷物摄入量不足；
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水果摄入量不足。
Afshin说，这些风险因素与每个国家的社会经济水平无关。
世界人口最多的五个国家中，高盐分，全谷物、水果、坚果摄入不足排于所有与死亡相关饮食因素的前列，而含糖饮料和红肉、加工肉的排名则较为靠后。
在每个国家饮食相关死亡情况中，乌兹别克斯坦饮食相关死亡人数最多，其次是阿富汗、马绍尔群岛、巴布亚新几内亚和瓦努阿图。以色列的饮食相关死亡人数最少，其次是法国、西班牙、日本和法国与西班牙之间的小公国安道尔。
在全球与饮食相关的死亡率（从低到高）排行榜上，英国排名第23位，高于爱尔兰（第24位）和瑞典（第25位），而美国排在第43位，仅次于卢旺达和尼日利亚（第41位和第42位）。印度排名第118位，中国排名第140位。
每个国家的最高风险因素
在美国、印度、巴西、巴基斯坦、尼日利亚、俄罗斯、埃及、德国、伊朗和土耳其等国家，全谷物摄入量不足是他们最大的风险因素，而在其他很多国家，这个因素也排在第二或第三位。
并不是说这些国家的人不吃谷物，而是吃了加工过的谷物，营养价值很低，而且热量很高。
中国、日本、印度尼西亚和泰国的最大风险因素是饮食中的钠含量。Afshin说，这可能是由于用于烹饪传统亚洲食物的米醋、酱汁等太咸。
这是否意味着这些国家会因为饮食文化而一直处于高风险状态呢？伦敦大学（University of London）食品政策中心（Centre for Food Policy）的负责人Corinna Hawkes说，“不一定。任何研究食物历史的人都知道，文化偏好会随着时间而变化，饮食文化的确也在转变，这种转变可能会涉及文化层面的变革。”
墨西哥风险最高因素是坚果摄入量不足，其次是饮食中缺少蔬菜、全谷物和水果。墨西哥是不健康含糖饮料排名相当高的少数几个国家之一——排名第五。这不仅是因为墨西哥人喜欢苏打水和自制含糖饮料，该研究合著者、墨西哥国立公共卫生研究所（National Institute of Public Health of Mexico）Christian Razo表示，墨西哥人无法获得充足的干净水、水果和蔬菜也是原因之一。
因为墨西哥没有免费的干净饮用水，所以他们不得不买干净的水来喝。如果他们非要买东西，那也一定更青睐于苏打水，因为加工食品永远比新鲜水果和蔬菜更易获得。至于坚果，很多人就买不起，因为很贵，Razo表示。
世界卫生组织营养健康与发展部（Department of Nutrition for Health and Development at the World Health Organization）主任Francesco Branca称，“不健康饮食是全球疾病负担中的最大风险因素之一。这一因素的相对重要性一直在增长，需要紧急关注。公众也需要意识到饮食与健康之间的关键联系。联合国大会（UN General Assembly）已宣布2016-2025为联合国营养行动十年，并要求各国政府作出此类承诺。”
原文来源：CNN
原文标题：What we aren't eating is killing us, global study finds
信息来源：健康界
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