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今年年初，国办印发《国家组织药品集中采购和使用试点方案》，选择北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市开展试点工作。截至目前，11个城市均已明确具体执行时间与细则，药品带量采购相继落地，25种药品平均降价52%。

药价最高降幅达96%

2018年11月，国家药品集中采购和使用试点工作正式启动，以全国4个直辖市和包括西安、厦门、沈阳在内的7个城市的公立医疗机构作为集中采购主体，组成了“4+7”采购联盟，利用11个城市的团购效应和医药企业进行谈判议价，从而降低药品价格。在中选降价的25个药品中，通过一致性评价的仿制药有22种，采购额将从原来的40%上升至97%以上，实现优质仿制药对原研药的替代。这次降价药品主要针对高血压、抑郁症、乙肝、肺癌等需要长期用药的慢性疾病，价格平均降幅在52%，最高降幅达96%。

记者梳理发现，高血压患者常用的氨氯地平，每片药的价格由之前的3.95元降低至0.15元。

上海阳光医药采购网发布的“4+7”城市药品集中采购拟中选结果公示，中标企业包括京新药业、信立泰、正大天晴以及华海药业等。数据显示，此次药品最高降幅达96.14%，降幅达80%以上的品种有4种。药企如此降价争夺入选名额，只因计划采购品种对应的中标者将获得该品种去年所有公立医院60%—70%的采购量，未中标者将与其余所有竞争对手共同争夺剩余的30%—40%市场份额。但是，中标并不意味着高枕无忧，对于药企而言，以量换价恐怕还需要一段时间来获得最终价值。

进口药价持续下降

伴随着“4+7”带量采购的深入以及大面积的推广，进口原研药价预估还将继续下降。在一大波政策的夹击下，原研药企在中国市场的好日子似乎到头了。

中国医保商会近日披露的一组数据显示，多年来我国医药进口持续增长，不过去年出现了首次反转。中国海关数据统计显示，2018年，我国医药保健品进出口总额1148.51亿美元，同比下降1.56%。进口药价下调是医药进口负增长的主要原因，而进口药价的下调（进口均价下降17.6%）与2018年国内医药行业的热门话题“一致性评价和4+7集采政策”息息相关。分析者认为，海外原研药企若想保有一定量的中国市场，进口药价势必会维持较低的水平，甚至还要进一步下调。

而这样降价的趋势已经来临，2019年3月5日，上海阳光医药采购网发布通知，部分“4+7采购”未选中品种的协议采购价得到下调，诺华原研品种甲磺酸伊马替尼片（100mg×60片/盒，PVC-铝泡罩包装）榜上有名，降至7182元，创历史最低；3月4日，浙江药械采购中心发布通知，礼来的注射用培美曲塞二钠联动采购价格主动下调。