药品集中采购了，哪些药降价？你所在城市降价吗？
日期：2018/12/10
日前，国家组织药品集中采购和使用试点已经正式启动。记者昨日从国家医疗保障局获悉，12月7日，国务院召开国家组织药品集中采购和使用试点启动部署会。同日，4+7城市药品集中采购拟中选结果对外公布。据国家组织药品集中采购试点工作联合采购办公室介绍，与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，25种药品拟中选价平均降幅达52%，原研药吉非替尼片降价76%。
关注
药品集中采购试点
包含北京等11城
据了解，国家组织药品集中采购和使用试点采取“国家组织、联盟采购、平台操作”的组织形式和总体思路。由国家医保局、国家卫生健康委、国家药监局等国家有关部门成立国家试点工作小组及其办公室，拟定基本政策、范围和要求，发挥组织协调的作用，推动试点城市形成联盟。
采购联盟以北京、天津、上海、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市的公立医疗机构为集中采购主体组成，各试点城市委派代表组成联合采购办公室。试点地区药品集中采购机构和公立医疗机构，委托上海市医药集中招标采购事务管理所及其阳光采购平台，承担具体集中采购工作。
12月7日，国务院召开国家组织药品集中采购和使用试点启动部署会。试点办、联采办负责人就有关问题接受记者采访时表示，将11个试点城市公立医疗机构分散的药品采购量集中起来，形成规模团购效应，将有利于以量换价，明显降低药价，切实减轻患者药费负担，也有利于减少企业的跨区域市场推广成本。
亮点
拟中选药品价格
最高降幅达96%
试点办负责人介绍，此次集中采购试点最大亮点是坚持“带量采购”。联采办汇总了11个试点城市的用药数量，在采购公告中明确了每个品种的采购量，给药品生产企业明确的预期，有利于其根据采购量自主报价申报，杜绝“带金销售”现象。
根据国家组织药品集中采购和使用试点拟中选结果，31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选，成功率81%。其中：通过一致性评价的仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%,降价效果明显。举例而言，原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上，“专利悬崖”显现。目前，拟中选结果还在公示期。公示期结束后，联采办将会确定并发布中选结果。试点办将指导和推进各试点城市制定试点方案和配套政策，兑现招标结果、实现群众受益。
上述负责人还介绍，2018年，药品集中采购制度环境发生了积极变化。仿制药一致性评价工作取得明显进展，部分仿制药达到和原研药质量疗效一致水平。理顺了药品招标采购、价格管理和医保基金支付等的管理体制。同时，以抗癌药减税为契机实施降价“组合拳”，形成了降低药价的政策环境和舆论氛围，社会对使用价格适宜的优质仿制药关注程度明显提高。
释疑
中选药品
如何保证优先使用？
为确保试点达到促改革、见实效、惠民生的目标， 试点办负责人介绍，在中选结果执行中，国家药监局、工信部等部门，将采取有力措施保障中选药品的质量和供应。将加强对中选品种生产、流通、使用全周期的质量监管，提高抽检频次，加大违法违规企业追责力度等措施确保药品质量过关。此外，还将夯实生产企业按照采购协议足量供货的责任，建立企业库存和停产报告制度，通过协议规范配送行为，确保供应稳定。
试点办负责人还表示，确保中选药品进入医院并得到优先使用，是国家组织药品集中采购试点成败的关键。医疗保障部门将会同卫生健康部门，健全公立医院的激励约束机制，为中选结果兑现保驾护航。
其中，医疗保障部门将把药品使用情况纳入医保协议管理，明确违约责任及处理方式。出台支付标准政策，明确医保对同一通用名不同商品名的药品，按相同支付标准支付的操作细则及过渡期政策，引导参保人合理用药。此外，还将加强对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控，发现异常情况及时采取措施解决。对因规范使用中选品种而减少医保基金支出的医院，当年度医保总额预算额度不做调减，结余部分按比例留给医院，用于推进医院薪酬分配制度等改革，调动医务人员积极性。同时，建立健全医疗机构医保考核评价指标体系，将中选药品使用情况纳入医保考核评价指标体系，建立相应的奖惩制度。
卫生健康部门将畅通中选药品优先采购和合理使用的政策通道。将中选药品纳入临床路径管理，制定用药指南，促进医疗机构科学合理用药。同时，将优先使用中选药品纳入公立医疗机构绩效考核体系，建立医疗机构和医务人员的激励约束机制。
声音
大幅降价不影响药企发展
试点办负责人还表示，“中标不影响发展。药价虚高严重是我国医药领域存在的突出问题。”根据权威部门调查资料，在药品销售价格中，生产企业的生产成本和合理利润，仅占了较小的部分。因此这些拟中选药品价格大幅度下降后，挤掉的主要是销售费用等“水分”，药品生产企业“还是能赚钱的”。
实际上，此次国家组织药品集中采购坚持市场机制和政府作用相结合的原则，通过一致性评价药品的生产企业，是否参加“4+7集中采购”以及参加采购的报价，均由企业根据生产经营情况自主决定。据了解，拟中选的企业都愿意自主降低价格以价换量。
这位负责人表示，带量采购大大降低了药品进入医院的成本，承诺及时还款降低了企业占款和融资成本，联盟采购显著降低了企业市场推广成本，规模效应降低了药品的单位生产成本。这些因素可以对冲药品降价的影响，给中选企业带来实实在在的好处。
值得一提的是，本次集中采购以通过一致性评价为入围标准，中选后药品监管部门将强化监督检查和产品抽检，加强全生命周期质量监管，确保一致性评价不是“一次性”评价，因此群众不必担心药品的质量和疗效。
综合国家医保局、新华网消息
4+7城市采购拟中选药品
序号 药品通用名 剂型 规格包装 计价单位 生产企业 拟中选价格（单位：元）
1 阿托伐他汀钙片 片剂 20mg×7片 盒 北京嘉林药业股份有限公司 6.6
2 瑞舒伐他汀钙片 片剂 10mg×28片 盒 浙江京新药业(002020,股吧)股份有限公司 21.8
3 硫酸氢氯吡格雷片 片剂 75mg×7片 盒 深圳信立泰(002294,股吧)药业股份有限公司 22.26
4 厄贝沙坦片 片剂 75mg×28片 盒 浙江华海药业(600521,股吧)股份有限公司 5.66
5 苯磺酸氨氯地平片 片剂 5mg×28片 盒 浙江京新药业股份有限公司 4.16
6 恩替卡韦分散片 片剂 0.5mg×28片 盒 正大天晴药业集团股份有限公司 17.36
7 草酸艾司西酞普兰片 片剂 10mg×7片 盒 四川科伦药业(002422,股吧)股份有限公司 30.94
8 盐酸帕罗西汀片 片剂 20mg×20片 盒 浙江华海药业股份有限公司 33.4
9 奥氮平片 片剂 10mg×7片 盒 江苏豪森药业集团有限公司 67.51
10 头孢呋辛酯片 片剂 0.25g×12片 盒 成都倍特药业有限公司 6.16
11 利培酮片 片剂 1mg×60片 盒 浙江华海药业股份有限公司 10.02
12 吉非替尼片 片剂 250mg×10片 盒 AstraZeneca AB（阿斯利康制药有限公司分包装） 547
13 福辛普利钠片 片剂 10mg×14片 盒 中美上海施贵宝制药有限公司 11.8
14 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 片剂 （150mg+12.5mg）×14片 盒 浙江华海药业股份有限公司 15.26
15 赖诺普利片 片剂 10mg×28片 盒 浙江华海药业股份有限公司 6.45
16 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 片剂 300mg×30片 盒 成都倍特药业有限公司 17.72
17 氯沙坦钾片 片剂 50mg×14片 盒 浙江华海药业股份有限公司 14.7
18 马来酸依那普利片 片剂 10mg×16片 盒 扬子江药业集团江苏制药股份有限公司 8.93
19 左乙拉西坦片 片剂 250mg×30片 盒 浙江京新药业股份有限公司 72
20 甲磺酸伊马替尼片 片剂 100mg×60片 盒 江苏豪森药业集团有限公司 623.82
21 孟鲁司特钠片 片剂 10mg×5片 盒 上海安必生制药技术有限公司 19.38
22 蒙脱石散 散剂 3g×15袋 盒 海南先声药业有限公司 10.2
23 注射用培美曲塞二钠 注射剂 500mg/支 盒 四川汇宇制药有限公司 2776.97
注射用培美曲塞二钠 注射剂 100mg/支 盒 四川汇宇制药有限公司 810
24 氟比洛芬酯注射液 注射剂 5ml:50mg×5支 盒 北京泰德制药股份有限公司 109.75
25 盐酸右美托咪定注射液 注射剂 2ml:0.2mg×4支 盒 扬子江药业集团有限公司 532
制图/肖霄
原标题：国家组织药品集中采购试点启动 25种拟中选药品结果对外公示11城拟中选药价 平均降幅52%
信息来源：健康界 |
