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日期：2018/11/27
医学上已明确，感染高致癌风险的HPV病毒是宫颈癌发病的核心因素。99.7%的宫颈癌可查出HPV DNA，可以说没有HPV, 就没有宫颈癌。
可是感染了HPV=宫颈癌吗？很多女性表示非常担心。
首先，很多女性不了解什么是HPV？
HPV病毒（人乳头瘤病毒缩写）是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV病毒大约有200多种亚型，女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型，其中HPV6和HPV11型属于低危型，而HPV16和18型则属于高危型，来自世界各国的宫颈癌研究发现，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。
那么是不是感染HPV就等于患上宫颈癌呢？让我们一起来学习一下。
误区一：感染HPV=宫颈癌
宫颈癌的发生和一种叫作(HPV)的病毒关系密切。HPV的感染途径主要是性接触。在日常生活中，凡是有性生活的女性，都有可能感染HPV病毒。
据统计，大约有60%-70%的女性，在其一生中都感染过HPV，感染高峰是在18-28岁和40-44岁两个年龄段。HPV感染之后没有任何症状，绝大部分能够被人体自身的免疫系统清除。
但是仍然有不到10%的女性，会无法完全清除体内的HPV而持续感染，这样HPV便与人体细胞的DNA整合，改变宫颈表面鳞状细胞的性质，慢慢侵蚀正常的宫颈，直到最终演变为癌前病变或癌症。这个过程大约需要8-12年。
宫颈癌还有一个特殊之处就是因为发现了它与HPV之间的关系，所以宫颈癌筛查十分必要。
什么是宫颈癌筛查
宫颈筛查就是通过一些简单无疼而有效的检查方法，了解宫颈是否患有宫颈癌及癌前病变。
女性应该如何去筛查
从21～29岁应该坚持每3年一次筛查。29-65岁，每5年应联合筛查一次。假如每次结果都正常，到65岁其患病的风险就很低了。
宫颈癌筛查会疼吗
宫颈筛查只需要由医生从阴道放入检查的阴道窥器，轻轻地用一个十分柔软的小刷子在宫颈表明取一些细胞去化验，这个过程大约几分钟，你会没有什么明显的感觉，更没有什么伤口，马上可以下地活动。只是不能在月经期间检查，同时检查前最好不要有阴道塞药和性生活，可能个别人取了宫颈样本后会有少许阴道血性分泌物，过几天就会恢复的。
第二个误区，得了宫颈糜烂就会变成宫颈癌
许多女性都存在这样的误解，以为宫颈糜烂会引起宫颈癌，因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。但其实，这两者其实并没有必然的联系。
从医学上来说，女性宫颈管内的柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，医生在检查时，会发现宫颈局部充血呈现红色，就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”，它可以是一种生理现象，育龄期女性在雌激素的作用下，宫颈管内柱状上皮外翻，替代宫颈鳞状上皮，呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低，所以“糜烂”也少见。值得注意的是，即使宫颈外观正常，没有糜烂样改变，也有可能会患宫颈癌。
第三个误区，忽视做定期的妇科检查
从感染HPV病毒，到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程，一般长达5到10年左右。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全有可能及时发现疾病的“苗头”，并将其扼杀在萌芽阶段。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率可达到85%到90%。
需要提醒大家的是，育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查，包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查，是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。
尤其是以下宫颈癌的易发人群，更不可掉以轻心：
1、持续感染高危类型的HPV病毒者，即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者。
2、性行为因素不良者，包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加。
3、早婚早育、多产多孕的女性。
4、性病患者，无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率。
5、免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
第四个误区，不注意身体发出的警报信号
宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适，有些症状也非常容易被忽视。育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”，有时虽然只是“蛛丝马迹”，却有可能藏有隐患。
例如：
接触性出血：主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少，也应提高警惕。
白带异常：多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此，女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时，必须引起注意。
第五个误区，我还这么年轻，不会得宫颈癌
传统观念中宫颈癌是属于中老年妇女的疾病，因其好发年龄为45～60岁。但是近年来随着生活方式与习惯的改变，年轻妇女宫颈癌的发病率逐渐上升，患者的年龄越来越年轻，小于35岁的患者已经屡见不鲜，临床上甚至可以见到小于20岁的患者。而且年轻的宫颈癌患者中低分化癌和腺癌的比例较高，治疗效果差，肿瘤易于浸润、扩散和转移。因此，女性凡有性生活史一年以上者，就应该接受定期的健康检查。
按照美国的标准，有性生活的女性接受妇科体检的规律是：18岁以后每年做一次宫颈防癌细胞学涂片检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。目前宫颈癌的早期检测技术已经非常成熟，液基薄层细胞学检查和HPV检测相结合的方法能测出绝大多数的宫颈病变，现代化的检测技术使宫颈癌成为目前唯一通过努力可以预期得到全面控制的肿瘤。
提醒广大女性，感染了HPV不等于患上宫颈癌。只有长时间、持续感染高危型HPV的妇女，才会有患上宫颈癌的风险。所以，既不要“谈癌色变”，也不要“谈HPV色变”。
而早期的宫颈癌是可以治愈的，唯有每年进行HPV的检查及监测，早预防、早发现、早治疗。
信息来源：医伯来
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