【双下沉 两提升】宁波一院“双下沉 两提升”那些事 附送就医宝典请收好
日期：2018/11/27
近年来，宁波市第一医院紧紧围绕深化改革的总体要求，以提高县域医疗卫生服务能力和群众满意度为目标，全面贯彻落实各项改革决策部署，认真开展“双下沉、两提升”、医联体和对口支援工作，推进优质医疗资源下沉和医务人员下沉到县级医院，成效显著。
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什么是“双下沉、两提升”？
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这是指政府引导城市的优质医疗资源和优秀医务人员下沉到一线基层提供服务，从而提升县(市、区)域内医疗卫生机构的服务能力和群众就医满意度。
通俗点说，就是“大医院”的医生基层医院开展对口支援、业务指导培训等，然后下面基层医院的技术及管理水平都提升了，老百姓看病更方便了，满意度也提高了。
02
宁波一院通过什么形式“双下沉”？
主要通过托管、医联体、对口支援帮扶协作三种形式进行。
1、全面托管：资源双下沉（管理干部和业务骨干双下沉），使当地就诊率和群众就诊满意度达90%以上。另外，专科托管，派遣院内特色专科专家前往周边县市区医院进行专科扶持。
2、医疗联合体建设：简称“联合体”，是将同一区域内的医疗资源整合在一起，由一所三级医院联合若干二级医院和社区卫生服务中心组成，旨在引导患者分层次就医。
3、对口支援帮扶协作：由省、市委部署的对口支援医院及与宁波一院有合作协议的宁波大市区协作医院。
03
“双下沉 两提升” 我们是怎么做的？
一
以全面托管为推手 提升区域医疗服务能力
自2013年8月起，宁波市第一医院已先后全面托管四家医院：宁波市第九医院、慈溪龙山医院、海曙区第二医院及宁海县第三医院，通过完全同质化管理的城乡医疗一体化工作模式，不断提升基层服务与管理能力。
二
以专科托管为时机 扩大专科影响力
2014年5月，宁波一院对奉化人民医院泌尿外科进行专科托管，助其开展腹腔镜系列、钬激光碎石术等新技术新项目10余项，全方位提升奉化人民医院泌尿外科综合能力；2014年8月，托管象山县人民医院胸外科，通过长期驻扎、定期轮换等方式下沉专家，开展了胸腔镜下肺癌根治术等一系列突破性手术；医院专科托管镇海人民医院心内科，并于2017年4月成立宁波市第一医院心脏中心镇海分中心，进一步促进心脏介入手术质与量的同步提升，冠脉造影、支架植入术、心律失常射频消融术等技术填补了镇海区内多项技术空白。
三
区域医联体资源共享 分级诊疗格局显现
2018年，宁波一院有62位专家在海曙、江北医联体长期每周半天坐诊，开展业务指导、带教等工作。截止至2018年9月，共开展诊疗科目17个，诊疗服务25832人次，较去年同期增加39%；与16家医疗机构开展远程医疗；依托市云医院平台，建设“远程医疗服务中心”，开设了3个云诊室，6个专科诊疗科目，27位专家注册成为云医生并上线开启云诊疗服务。目前，宁波一院可与全市148家基层卫生机构开展远程会诊，让社区患者在家门口即可享受线上专家诊疗服务。
四
依托慢病管理网络 规范慢病分级诊疗
宁波市糖尿病中心牵头构建的浙东地区首家规模最大的糖尿病专科联盟——糖尿病专科联盟，联合了浙东地区47家医疗机构，搭建形成了上下贯通的糖尿病管理网络，为糖尿病分级诊疗工作的开展打下了结实的基础；“国家心血管病中心高血压专病医联体”联盟的成立，为规范宁波地区乃至浙东区域的慢病诊疗及急救体系建设与发展鉴定了基础，起到了有效的引领作用；医院牵头成立宁波地区VTE（ 静脉血栓）防治联盟，由26家二级以上医院参加，有利于VTE的早期识别、及时预防，有效降低医院内VTE的发生率，减轻医疗负担，降低医疗风险，造福甬城老百姓。
04
在社区基层医院坐诊有哪些专家？
     
信息来源：宁波市第一医院
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