总理发话后，辉瑞一口气下降20个药品价格！
日期：2018/7/8
【云端导读】
辉瑞为响应国家税改政策，在湖北主动下调20种药品价格，降幅为3.4%-10.2%。其中，抗癌药所占比例最多，为9个，其次为7个抗感染用药；同时，降幅最大的也是抗癌药，盐酸伊立替康注射液（用于治疗晚期大肠癌患），降幅为10.20%。辉瑞此轮主动降价或是受到税收优惠、仿制药一致性评价政策所影响。
李克强总理在6月20日的国务院常务会议上说，“抗癌药是救命药，不能税降了价不降。”
话音刚落，“宇宙大药厂”辉瑞开始主动降价，在湖北一口气下调20个品种的价格。
6月29日，湖北省公立医院药品（耗材）供应保障综合管理网发布《关于下调辉瑞公司进口产品挂网价格的公告》（以下简称《公告》）。
根据《公告》显示，辉瑞投资有限公司为积极响应国家税改政策，主动申请将其所有进口产品挂网价格进行下调，价格下调的产品共20种，降幅为3.4%-10.2%。
此次调整的为挂网价格，湖北省各地可在此挂网限价基础上开展带量采购工作；医疗机构实际采购价格如果低于调整后挂网价的，仍以实际采购价格进行销售；以现挂网价进行销售的，应及时执行调整后挂网价，原则上在2018年7月15日前完成调价工作，做好价格调整药品退换货工作。
辉瑞公司进口产品价格调整表
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通用名
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剂型
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规格
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现挂网价
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调整后挂网价
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下调幅度%
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紫杉醇注射液
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注射液
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5ml:30mg
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¥793.00
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¥746.85
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5.80%
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阿昔替尼片
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薄膜衣片
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1mg
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¥2,887.00
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¥2,778.69
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3.80%
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阿昔替尼片
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薄膜衣片
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5mg
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¥19,725.00
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¥18,984.99
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3.80%
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氟康唑氯化钠注射液
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注射液
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50ml:100mg
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¥124.73
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¥118.06
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5.30%
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氟康唑氯化钠注射液
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注射液
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100ml:200mg
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¥207.82
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¥196.46
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5.50%
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伏立康唑片(薄膜衣)
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薄膜衣片
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200mg
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¥3,453.87
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¥3,264.00
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5.50%
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注射用伏立康唑
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冻干粉针剂
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0.2g
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¥1,012.49
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¥955.63
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5.60%
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注射用甲磺酸齐拉西酮
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冻干粉针剂
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30mg
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¥234.47
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¥226.39
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3.40%
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盐酸齐拉西酮胶囊
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胶囊剂
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40mg
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¥133.83
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¥128.93
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3.70%
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注射用重组人凝血因子IX
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冻干粉针剂
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250 IU
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¥2,135.00
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¥2,063.54
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3.30%
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注射用重组人凝血因子VIII
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冻干粉针剂
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500IU
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¥1,832.00
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¥1,770.75
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3.30%
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克唑替尼胶囊
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胶囊剂
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200mg
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¥44,925.00
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¥43,178.59
|
3.90%
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克唑替尼胶囊
|
胶囊剂
|
250mg
|
¥53,425.00
|
¥51,347.98
|
3.90%
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盐酸伊立替康注射液
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注射液
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5ml:100mg
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¥2,148.32
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¥1,929.35
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10.20%
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盐酸伊立替康注射液
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注射液
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2ml:40mg
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¥1,175.15
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¥1,055.37
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10.20%
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注射用替加环素
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冻干粉针剂
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50mg
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¥911.47
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¥865.67
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5.00%
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利奈唑胺注射液
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注射液(PVC软袋)
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300ml:0.6g
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¥375.32
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¥355.14
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5.40%
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利奈唑胺片（薄膜衣）
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薄膜衣片
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600mg
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¥3,509.22
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¥3,296.94
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6.00%
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注射用阿糖胞苷
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粉针剂
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100mg
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¥43.43
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¥39.38
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9.30%
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注射用阿糖胞苷
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粉针剂
|
500mg
|
¥154.94
|
¥140.49
|
9.30%
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来源：湖北省公立医院药品供应保障综合管理网
此轮降价产品中，抗癌药品种数量所占比例最多
此轮降价的20个品种中，其中抗癌药所占比例最多，为9个，其次为7个抗感染用药，精神用药和血液疾病各2个。
在降价幅度方面，降幅最大的也是抗癌药，盐酸伊立替康注射液（用于治疗晚期大肠癌患），降幅为10.20；其次为注射用阿糖胞苷（治疗白血病），降幅为9.30%。
作为巨头外企，辉瑞此轮降价或是受到两方面的影响：1、抗癌药物税收优惠带来的降价空间；2、国内仿制药一致性评价的加速受到的挑战。
税收优惠双叠加
据新华社报道，4月12日，李克强曾主持召开国务院常务会议，决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口。此次常务会议进一步确定加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。
4月，财政部明确指出抗癌药在内的28项进口药5月1日起实现零关税，之后，进口药政策再传利好，自5月1日起，对进口抗癌药品，减按3%征收进口环节增值税。
此前，中国对于进口药的增值税普遍在17%左右，相比于占比3%-6%的关税，增值税的直接调至于3%对于药品价格的影响会更加明显。关税、增值税，双政策叠加“瘦身”，有利于进口抗癌药的价格有望明显下降，来提升进口药品的可及性和普惠性。辉瑞在此时降价，就是为了来使其产品在市场有更高的可及性，从而提高其市场占有率。
抗癌药降价趋势
“抗癌药是救命药，不能税降了价不降。”李克强总理在6月20日的国务院常务会议上说，“必须多措并举打通中间环节，督促推动抗癌药加快降价，让群众有切实获得感。”
另外，在4月28日，国家卫健委在就降低抗癌药品费用有关情况的新闻发布上表示，会对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购。3家以上企业生产的，拟开展专项集中招标；生产企业不满3家的，通过谈判、撮合等方式，鼓励形成全国统一采购价格。
另一方面，外企开始感到了国内仿制药一致性评价所带来的压力。据最新监测数据显示，6月28日，一致性评价有146个受理号进度已更新，可以看出不久后将有不少的仿制药通过一致性评价。
同时，多个省份已出台一致性评价仿制药的优惠政策，目前已有不少省份将通过评价的仿制药和专利过期原研药置于同一质量层次组。以后随着更多的的仿制药通过评价，原研药看来要受到不少挤压。
信息来源：医药云端工作室
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