5月13日卫计委对药价、县级医院改革作出最新发言!
日期:2015/5/15
核心提示:5月13日,国家卫计委召开5月份的例行新闻发布会,会议上,有媒体对“药品价格”、“公立医院改革”、“互联网+”等医药行业热门事件提出疑问,卫计委新闻发言人宋树立也对此一一进行回答。其中,宋树立还透露出,卫计委正积极稳妥地推进专利药、独家生产药品的价格谈判工作,确保降低药品的价格。
记者:发改委上个星期宣布放开大部分药品价格,由市场和医保机制调节,卫生计生委怎么回应公众对药价上涨问题的关切,以及怎么参与后续的药价监督来保障药物市场运行平稳?
宋树立:近期经过国务院同意,国家发展改革委会同我委、人力资源和社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,这个工作是深化医改的重要组成部分,它和药品的集中采购工作、医疗服务价格调整、医保支付方式改革这些政策是有机衔接、缺一不可的重要组成部分。所有这些政策措施,都是为了加强改革的协同性、整体性,这是一个重要的方面。这些措施相互之间做到有效地衔接来统筹推进,可以使改革给群众带来更多的实惠。
目前我委一是贯彻落实通知所赋予的任务,也正在全面推进国办关于公立医院药品集中采购的指导意见,细化分类采购的具体办法,督促各地做好学习和培训,抓紧研究制定本地公立医院药品集中采购的实施方案,确保今年全面启动新一轮药品集中采购工作。我们要加快推进省级药品集中采购平台规范化建设,实现互联互通、信息共享。同时,我们正在会同有关部门研究制定建立药品价格谈判机制试点工作方案。积极稳妥地推进专利药、独家生产药品的价格谈判工作,确保降低药品的价格,让人民群众得到实惠。
记者:近期我们发布了县级公立医院综合改革的方案,方案发布后我们采访了一些医院,普遍反映有比较大的担忧是财政压力可能增大,有部分院长表示可能以后基层医院更难以吸引人才?对此卫生计生委如何回应?
宋树立:近期国办印发了《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》。2014年在1000个县推进了1363所县级公立医院的综合改革。今年政府工作报告明确提出2015年全面地推开县级公立医院的综合改革,通过实施意见可以把这个重大决策落地生根。
总体要求全面推开改革,把公平可及、群众受益作为改革的出发点和落脚点。有几个强调:坚持保基本、强基层、建机制,这是新一轮医改启动以来一直坚持的基本原则,改革的成效告诉我们这个基本原则是非常正确的。二是更加注重改革的系统性、整体性、协同性。任何改革不能单兵突进,必须实施多项措施配套综合的改革。三是统筹推进医疗、医保、医药改革,最终着力解决群众的看病就医问题。
实施意见中明确提出要坚持改革的公立医院的公益性质,界定了政府的四个责任,这是第一次明确提出政府的四个责任:领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。政府要领导改革,要做好保障,同时加强管理,还要加强监督。当然也要发挥市场机制的作用,要建立维护公益性、调动积极性,保障可持续的运行新机制。
总的目标是:2015年全国所有县级公立医院破除以药补医,以管理体制、运行机制、服务价格调整、人事薪酬、医保支付等方式为重点,全面推开县级公立医院综合改革。2017年现代医院管理制度基本建立,基本实现大病不出县。后面有很多非常细化的措施,使得实施意见既有原则指导性又有很强的可操作性。
刚才你提到的问题正是我们要通过综合改革着力破解的一些问题,而不是说因为改革带来这些问题,是因为存在这些问题,我们才需要通过推动综合改革,把县医院强起来。县医院的位置非常特殊,既是公立医院的最基础的一层机构,又是农村三级医疗卫生网的龙头,让病人就近就地就医,县医院的能力是至关重要的。所以这份文件应该说具有非常强的现实意义,非常好的指导意义。文件内容很丰富,你可以进一步认真阅读,我们可以再讨论。
记者:近年来“互联网+”渗透各行各业,请问“互联网+”在医疗卫生方面我国有哪些做法?
宋树立:这个问题的确比较热。上个月例行新闻发布会上,我们已经粗略回答了。那次一位记者问到去年8月我委印发了关于医疗机构远程医疗服务意见,问了文件具体落实情况。当时我介绍了根据这个文件进行远程医疗的责任主体是谁,介绍了国家发展改革委办公厅和国家卫生计生委办公厅正在3所大型公立医院,以及5个省区开展远程医疗的政策试点。同时也介绍了我们正在非常密切地关注着新型业态的发展、变化,会不断地完善政策,促进事业的发展。因为当时时间关系,重点放在了远程医疗上,那今天就着重介绍一下我们对于互联网与医疗结合,即“互联网+医疗”的态度。
大家广泛认同,互联网正在深刻地改变着我们的生产生活方式。今年政府工作报告提出要制定“互联网+”行动计划。在政府积极倡导和各方努力下,互联网已经和正在进一步深入地与医疗服务相结合,比如说原卫生部做的是远程会诊,现在我们提的是远程医疗。责任主体已经在发生着变化。为了更好地促进、推动这项工作,我们正开始开展政策试点。
在政策试点上,301医院(解放军总医院)在政策突破上做得比较好,推荐大家可以到301医院具体了解有关情况。社会各方非常踊跃,比如互联网预约诊疗、微信平台的支付、自助挂号机在服务大厅,这都是互联网进入到医疗服务领域的具体实证。还有开展互联网健康咨询的,满足群众多元化的健康需求。这些工作都大大方便了群众就医,也改善了群众就医体验,改善了医疗秩序,这些都是互联网带给我们的健康福利。
“互联网+医疗”有着广阔的发展前景,在全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)中已经提出开展“健康中国云服务计划”,积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务。提出推动健康大数据应用,逐步转变服务模式。技术的应用可以促进我们强化管理、精准管理,改变服务模式,提高服务能力和管理水平。推动开展远程服务和移动医疗,逐步丰富和完善服务内容以及方式,做好上门巡诊等健康延伸服务。
信息来源:联众医药网
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