噩梦又来，配送商被逼断货后，医院开搞药房托管
日期：2015/4/6
4月1日起，药品零差率销售了。没关系，跟配送商要返点，弥补损失吧。但是，但是，Duang，利润太低，配送商不干了，医院缺货了。
如果你是安徽一家医院的院长，你能怎么办？
有消息人士表示，目前安徽的部分三甲、二甲医院开始成立托管药房，这些药房一般都是由医药公司承包。但是具体用药目录由医院来确定。这样既解决了医院的用药问题，又解决医院药占比必须要不高于35%的限制。
目前来看这是一个双赢的局面。“一方面，一些药品还能继续在医院使用，满足医院的用药需求；另一方面，药房托管也能保证医院、医生一些其他方面的收入。几乎每家医院都在商量药房托管的事情。”
2015年被称为深化改革一年，也是号称“要啃公立医院改革这硬骨头”的一年。2015年年初，国务院医改领导小组致函安徽等4省政府,决定皖苏闽青4省开展综合医改试点。
作为试点之一，此后，安徽省发布一系列了相关的公立医院改革措施，包括4月1日医院药品全部实行零加成，药品要实行带量采购、遴选配送商等。
受政策影响，我们看到目前安徽医药市场正经历不小的动荡，整个医药链条的各个环节都在努力寻找生存空间。
因不满配送商遴选后而失去了生存空间，有配送商在安徽省政府门前拉起了横幅；配送商遴选虽然因此告一段落，但是，为弥补零加成的损失，很多医院都开始对配送商要求10%以上的返点，这导致很多利润空间不大的药品、不愿意降价的药品在医院断货。
药品断货严重影响了医院的正常诊疗活动，无奈之下，医院也开始努力寻求新的活路，在目前的政策允许开始寻求新的路径：药房托管。
医院进行药房托管固然是无奈之举，但是对于医药配送商来说，这无异于又是一条死路。2015年1月份，分享过89家医药商业公司联名上书反对湖北推广药房托管的消息。
这89家医药企业的理由是药房托管只不过是让各种暗中让利回扣明朗化了，将不合法的行为变为合法行为了。这必然会托管后医院或者配送企业必然产生逐利行为，他们会对药品生产企业提出高额的扣率要求，在追求利益最大化的情况下，他们会选择供应利润高、差价大的药品，而毛利率只有不到10个点的基本药物等低价药就失去生存空间。
而这些医药商业公司联名签署反对意见背后，更重要的原因是他们担心，医院药房托管会导致医院药房被某些大企业垄断，成为他们的独家平台。收取高额保证金就是想让广大中小企业望而生畏，自动退出药品配送行业，直接破坏了公平有序的市场竞争环境。
信息来源：赛柏蓝 作者：司徒阳明
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