浙江采集全国最低价宣布后医药时代到来、生态大变医药人淘汰或进化
日期：2015/3/18
昨日（3月16日），浙江药械采购平台公布了《关于2014年浙江省药品集中采购（第二批）产品价格梳理结果的相关通知》，启动了相关产品全国最低价的采集工作。由于此前，药企已经对药价降幅进行了确认，这意味着，浙江药品招标价将比全国最低还要低，彻底打破了医药企业的最后一丝希望。文件原文如下：
各相关投标人：
省药械采购中心根据浙江省药品集中采购工作领导小组办公室下发的《2014年浙江省药品集中采购（第二批）投标产品价格梳理规则》（浙药采办发〔2015〕6号）规定，2015年2月28日之前未递交书面说明材料，默认同意价格（降幅）的2014年浙江省药品集中采购（第二批）投标产品纳入拟中标产品目录（具体详见附件），此部分产品不包括2月28日前递交了说明材料的产品。现根据《2014年浙江省药品集中采购（第二批）实施方案》关于“建立价格联动机制”的规定，开展相关产品全国最低价的采集工作，具体通知如下：
一、相关要求
（一）投标人应严格按照诚实守信的原则，递交附件中涉及产品，2015年2月28日前以省为单位集中采购的全国最低在线交易价格信息（可不包含广东、福建和军区），全国最低价高于浙江省新价格（降幅）的可不递交。
（二）投标人不同意按全国最低价供应浙江省的，需递交说明材料，将停止该产品的交易。
二、资料递交时间
2015年3月17日至3月23日（工作日）。
三、资料递交地点
浙江省药械采购中心药品采购科
地址：杭州市江干区秋涛北路373号（6号创意产业园1号楼一楼）
咨询电话：0571-86401737、86401873
四、其他
如被举报提供不实价格或应提供却未提供价格的投标产品将被暂停交易；同一投标人有3个及以上产品发生此类情况的，该投标人所有投标产品将被暂停交易，并报浙江省药品集中采购工作领导小组办公室按相关规定处理。
太狠，浙江降幅参照全国最低价！
2015年1月下旬，浙江卫计委发布了药品集中采购(第二批)实施方案，以降幅为核心发布了降价计划。此后，浙江招标办在发布的相关药品采购通知中，所列的都是降幅，一直未列出明确的价格。此前有企业心存侥幸，认为既然降幅已经确定，降幅之前的价格或许有操作空间，尽量减少降价影响。
但是，昨日的一纸通知彻底断绝了企业的念想。通知明确，此前，未交说明材料视同默认产品降幅，为拟中标产品。而同时，根据之前的交易规则中的价格联动规定，浙江同时启动了全国药品最低价的采集工作。
从采集区域来讲，浙江采集全国最低价的做法是在降幅之上又给企业来了狠狠的一刀。很多省份在招标时，都会采集参照其他省份的价格，但是一般都是特定省份的价格，例如周边四省、六省之类。北京首开价格全国价格联动之先，让已经让不少药企惊出了一身冷汗。现在浙江确定降幅之后，又开始采集全国最低价，降价幅度无疑会更大，药企真是只能浑身喊疼了。
2015招标关键词，降价，再降价！
今年2月底，国务院公布了公立医疗机构的集中采购指导意见，要求各省2015年务必开始新一轮的药品招标，业界期盼已久的招标大年终于到来，但是谁也没有料到招标大年来的如此惨烈。
除了浙江省的招标外，年初湖南省“专家议价”引发不少企业反弹，超过200名药企到湖南省政府门口散步。
在降低药价为主旨的药品招标中，价格联动正成为目前的关键词，在其他未开启招标省份，或许将被很多省份学习、借鉴。全国最低价后再压价，降价风波将会将一波接这一波！降价、再降价将会成为招标关键词。
卫计委副主任：招标就应唯价格
招标之外，公立医院的改革正逐步推进，从目前试点省份来看，取消加成、药品零差率销售已经是大势所趋，为了弥补这方面的损失，此前看到了不少试点医疗机构开始要求药企给医院返点，不返点就停药！
作为医疗机构的主管部门，卫计委一直强调招标、加强招标。两会期间，针对不少政协委员提出：当前药品集中招标采购过分压低价格会影响药品质量。
孙志刚回应称：“我曾经去英国考察，他们在药品招标采购中就是唯价格论。当时我就问，你们怎么保障药品质量。人家告诉我说，质量不是招标出来的，是生产出来的，是检验保障的，是药监局的事。”
“如果不严格加强监管，什么价格的药品都会有质量问题。当然，对超低价格投标等不正当竞争行为，要及时发现，综合评估，取消中标资格。”孙志刚说：
预计在未来的招标，唯价格论这一精神仍将得到贯彻、实施，所谓双信封中，质量层次由于模糊，恐怕难以得到切实体现。
医保快顶不住了
李克强总理在国务院会议上表示，药价要下来，服务要上去，医保要保住！但是，媒体报道显示，多地医保已经挺不住了。
近日，华中科技大学团队编纂的《中国医疗卫生事业发展报告2014》发布，报告认为医疗保险基金面临巨大风险，甚至威胁到基本医疗保险制度的可持续性。从2000年至2013年，城镇职工基本医疗保险基金收入的年平均增幅为33.20%，而支出的年平均增幅为34.39%，即年平均支出增幅已超过收入增幅。
据此，《报告》推测，2017年，城镇职工基本医疗保险基金就将出现当期收不抵支的现象，到2024年就出现基金累计结余亏空7353亿的严重赤字；2017年，新农合基金的累计结余也将为负数，至2020年支出将比当年筹资超支15.38%。
对于企业来说，这是个尤为值得关注的问题。目前正如火如荼进行的药价改革中，医保部门是最有可能接手发改委，主要是通过制订的医保支付价，医保支付价的高或者低，将是决定企业利益的关键因素。在多地的医保挺不住的情况下，可以预见的是，医保支付价肯定高不了！
微利时代真的来了
在日趋严厉市场环境之下，药企能够如何应对？死撑价格吗？由于医药企业众多，在激烈的市场竞争中，总会有企业愿意为了市场接盘。
在招标环境每况愈下，招标价格有一降再降的趋势，原材料、人力等成本却不断上升，尤其是中药企业来说，其成本压力更大，原因是中药材的价格是一再攀升，上涨十分厉害。
基于此，我点认为，药品价格“高空间”的时代即将过去,未来将是适度空间时代甚至是微利时代,药企从制度、流程到机制,从企业软件到硬件,从盈利模式设计到组织构架等,都要适应这个转变。进入微利时代后，成本压缩是否会使国内企业和外资企业一样掀起裁员潮呢？
有业界人士表示，这种情况很有可能，原因是药企利润空间将会被大大压缩，药企将进入微利时代。为了在严酷的市场环境中保住一席之地，药企将会采取一系列的方式压缩成本，节流就等于开源，这将导致未来会出现大批的医药人士失业。
每当环境大变化时会有物种的灭绝或者进化，后医药时代，医药环境的大变会导致医药从业人员的淘汰或者升级吗？
例如招商岗位，是不是会因为挤压转而到线上，提高销售效率，就像医药新势力这样的APP，你发出一个招商要求，然后很多医院代理或者临床上量人员抢单。你可以很轻松找到任何一个医院的多个代理商，而中间环节所谓的总代也将减少，还有此前药品毛利高，支撑较多医药销售环节，现在利润空间压缩了，销售环节压缩，直接从厂家管理医院代理了，外企大量裁员只是一个开始，有专业人士预计今更大面积的裁员潮会来临，那么届时医药新势力这样的平台将会给医药销售从业人员创业很多低门槛的机会。
信息来源：赛柏蓝
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