上海医保副处长龚波：政治经济新常态决定招标模式
日期：2016/3/6
“阳光医药平台就像一条药品采购供应的高速公路。”上海市人力资源和社会保障局医疗保险处副处长龚波在第二届中国医院领导者 (中山) 论坛之“医改新政：从医改到药改”分论坛上打了个十分形象的比方，“如果所有车辆都按照交通规则行驶，没有人会被拦住。可一旦违规，那到下一个路口就会被拦下。而相关主管部门则应当对通过车辆的型号、排量了然于心。”
政治经济新常态决定集中招标采购模式
众所周知，上海市是全国唯一一个由医保部门牵头做药品集中招标采购的省级单位。2013年上海就已经开始药物的集中招标采购，到了2014年开始着手建立阳光医药平台，2015年正式运行带量采购品种。
龚波介绍，之所以让上海走这样的模式，主要是由经济、政治两大新常态决定的。首先在经济新常态背景下，上海的经济发展速度同样有明显下降的趋势，医保基金增收受到影响。因而上海医保部门要开源节流，加强医保控费；其次是政治新常态，新医革进入深水区，药品集中招标采购是重要举措之一。
“在合适的时间、地点遇到合适的人，做对的事。”龚波认为，“上海由医保部门牵头做药品集中招标采购正是处于这样一个时间节点上，做出的最合适选择。”
让老百姓配到药、看好病是药品采购底线
为什么老百姓生了大病、重病后想到大城市去看？“一方面当然是专家资源丰富，而另一方面正是用药有保证。”龚波说，“因此，让老百姓能够配到药、看好病是药品集中采购政策必须要坚守的底线。”
不仅如此，药品采购政策还要充分发挥市场在资源配置当中的决定性作用，这也是《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（7号文件）所强调的。
最后，在药品采购工作中，政府及主管部门还应当把服务工作做好，要让药企、医疗机构在采购过程中感觉到便捷，能够解决问题。
思路理顺了，目标就明确了。龚波总结出药品集中招标采购的3个目标：一是保障药品供应量和质量；二是降低药品价格和减轻药品负担；三是促进整个行业健康发展。
围绕这一明确目标，上海市在药品集中招标采购上主要做了两方面工作：
首先，根据国务院7号文件建立分类采购招标模式。
其次，使用“制度+科技”手段，打造了阳光医药平台来承载分类采购招标模式。
阳光医药平台模式全覆盖，流程全阳光
根据国家7号文件精神，上海市阳光医药平台建立了分类采购招标模式，基本覆盖了所有采购招标类型，包括带量采购、限价采购和挂网采购等。
带量采购模式在保证药品质量的前提下降低了药品价格；对于没必要集中采购的药品，阳光医药平台则允许医院低价挂网采购，充分发挥医院议价能力，合理遵循市场价格。
龚波强调，阳光医药平台不打击创新行为，各种模式都可以在这里得到支持，今后甚至可能还会尝试支持电子交易平台。
龚波将阳光医药平台形象地比喻为一条药品采购供应的高速公路：“如果所有的车辆都交规行驶，没有人会被拦下。一旦违规，那到下一个路口就会被拦下。而相关主管部门则应当对通过车辆的型号、排量了然于心。换言之，政府虽然放开了药品价格，但也要了解市场上谁采购了谁的什么药。”
在上海，药品采购行为必须通过平台进行，所有的药品信息、供应商信息都在这个平台上发布，保证供求双方获取信息的及时和对称。
此外，阳光医药平台还做到了流程全阳光。招标、采购、配送、支付……通过平台进行的每一个环节都是公开的，老百姓登陆网站即可查看采购价格以及与医保支付信息串联后的零售价格。
龚波透露，接下来阳光医药平台还会开发两个APP，一个用于监管部门随时查看全市药品采购情况，另一个则是方便老百姓查看药物采购、医保支付情况及药品零售价格。
来源：寻医问药网
信息来源：上海医药商业行业协会
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