2015药品零售利好与困顿并存
日期：2016/2/4
2015年的中国药品零售业，大戏不断。
药品零售企业正在探索兼并重组、院店合作、药店联盟、电子商务等新模式，一些区域龙头连锁药店相继上市，借助资本力量进行了大规模并购，资本当仁不让地成为推动药店整合的主导力量，改变了药店的发展路径。零售药店也向初级诊疗、慢病管理、医药电商等业务拓展。伴随着医保定点药店取消审批政策的落地，将进一步促进零售市场的充分竞争和发展。
医保、基药政策带来的基层医疗机构对药品零售市场的抢夺、挤压力度在加大；GSP大限，让连锁药店从轻资产要变成重资产；执业药师缺口不断加大；电商大潮冲击，连锁药店老板集体陷入电商焦虑狂躁症之中等等，这些都对连锁药店的宏观环境构成威胁与利空。
中国的药品零售业基本上还是处于政策所决定而非市场所决定的环境之中，这不仅是因为国家依照《药品管理法》对药品实施的种种监管， 还体现在卫计部门的药品集中采购（招投标） 约束、医保的报销限制、医院的零差率影响、社区卫生医疗机构对药品零售的功能取代。
在药品零售市场销售增长持续放缓的状况下，药品零售业依然面临高成本、结构不合理、服务能力不强等问题。下面，我们来具体盘点一下药品零售行业到底发生了哪些大事。
2015年1月6日，湖北省食药监局推出《湖北省药品零售企业分级分类管理试点实施方案》。根据药学技术人员配备、设施设备配置、信息化管理水平、药学服务能力等影响药品安全的风险因素，将药品零售企业分为一、二、三级，各级匹配一定的经营范围。其中，一级企业经营范围为非处方药，二级企业经营范围为非处方药、处方药（注射剂、肿瘤治疗药、抗菌药、二类精神药品、医疗用毒性药品除外）、中药饮片；三级企业经营范围为非处方药、处方药、中药饮片。
在人员配置上，《方案》要求，一级药店负责人有一定药学背景；二级药店的企业法定代表人或企业负责人以及处方审核人员，应为执业药师、从业药师或药学中级以上专业技术职称（三选一）；县（含）以上的三级药店的企业法定代表人或负责人、审方人员，必须具备执业药师资格。已开设的老店，可根据自身能力来申报级别。这也意味着，一旦药店分级管理的政策开始执行，执业药师这道“硬杠杠”，会成为零售药店级别归属的重要“分水岭”之一。
业内人士大多认为，药店分级管理，必将在零售药品市场掀起新一轮的“洗牌”。湖北一家大型医药公司市场负责人认为，分级管理对于经营面积、药事服务本就规范的药店，不会有太大的影响，会平稳过渡。但是要将药店“升级”达到标准，多少会增加运营成本。
零售连锁药店行业的巨头企业加速登陆资本市场。继云南一心堂上市后，2015年2月17日，益丰大药房连锁股份有限公司在上交所上市，成为中国第二家登陆A股的直营连锁药店。4月23日，老百姓大药房连锁股份有限公司也顺利登陆上交所。接下来，广东大参林也不甘落后，正式公布其招股说明书，申请在上交所上市，拟募集资金18亿。
通过并购门店和新开门店，上市连锁药店旗下的门店数量扩张加速。据一心堂、老百姓、益丰公布的三季度报显示，截至2015年9月30日，一心堂拥有门店3403家，较2014年底增加780家。老百姓大药房报告期内，拥有直营连锁门店共1288家，较上一报告期末新增门店166家。益丰三季度末拥有直营连锁药店达973家，7-9月净增门店70家。根据计划，大参林也表示将在3年内新增门店1311家。
老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙认为，药店应当善于利用资本，采取并购与扩张并举的方式扩大企业规模，同时也需在管理、物流、信息系统等多方面修炼内功，提高企业自身核心竞争力。扩张要始终服从企业发展战略，切忌盲目扩张。同时讲究协同效应，强化整合能力，形成可复制的扩张模式，才能最大程度地规避风险，并形成快速而稳健的发展模式。
益丰大药房连锁股份有限公司董事长高毅表示，2015年以“医药分开”为最终目的的医改提速，以及资本市场前所未有的关注和青睐，药品零售行业迎来了新的发展纪元。伴随行业内部并购整合的高潮迭起，区域市场迅速变化，各区域龙头逐步形成，连锁并购是一个复杂的系统工程，看似简单的股权或资产并购，其核心是业务和流程、团队与文化的整合，借助资本力，把握并购速度和整合能力的平衡，才能实现企业的良性快速发展。
2015年3月9日，上海医药发布公告，投资设立上海医药大健康云商股份有限公司，总投资额为1亿元。公司定位于为患者提供处方药O2O销售、健康管理的服务及贸易型电商。
在处方药网售即将开闸的关键时刻，上海医药以处方药O2O为切入点，其核心在于打造“电子处方”、“药品数据”、“患者数据”三大平台，提供线上解决方案。此外，通过整合上海医药的线下零售资源，布局三层零售网点，实现线上线下O2O闭环。随后，5月15日，上海医药与京东签订《战略合作框架协议》，双方将在处方药电子商务领域建立全面战略合作伙伴关系，共同打造处方药的线上销售平台及线下配送网络。
上海华氏大药房有限公司总经理沈天珉表示，随着“互联网+”的到来，2015年医药行业正式接受了跨界竞争的洗礼：从颠覆到合作，从对抗到共赢，从“死”到“生”，跨界融合成为了最终的主题。由此，回归零售的本质仍是： 产品+服务，创新思维+工匠精神。
西安怡康医药连锁有限责任公司董事长何煜认为，虽然互联网对行业的冲击未至于翻天覆地，但新的变化和模式一定会在未来两年内形成。在未来模式下，实体门店未来会否成为企业的负资产，需要我们深思。如果没有跟新技术和新模式的结合，未来药店也会面临其他零售业曾面对过的瓶颈。医药零售企业未来的出路，一定是依托移动互联网构建特色的健康服务体系。
2015年3月26日，康美药业的智慧药房项目迈出了第一步。其与广东省中医院签订《中药饮片代煎及药品配送服务协会》，双方拟合作向患者提供药品调剂、中药饮片代煎、膏方制作、个性化加工和炮制、送药上门服务。
10月22日，阿里健康和全国百余家线下药店，共同宣布发起“阿里健康未来药店合伙人计划”。未来药店模式以模仿美国CVS药店为主，该模式可能将中国的几十万家实体药店延伸为便利店、便民体检点甚至是社区中心。
2015年5月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》，在深化药品生产流通领域改革方面，鼓励药品零售企业连锁经营。采取多种方式推动医药分开。制定出台推进药品流通领域改革的指导性文件，推动形成全国统一市场，进一步提升服务水平和流通效率，努力构建经营规范、竞争有序、服务高效的药品流通新秩序。
2015年6月4日，药给力完成数千万人民币A轮融资。药给力APP是基于LBS提供在线购药、用药咨询服务的手机应用，主打1小时免费送药上门服务。同时，提供医师在线咨询、用药资讯推送、用药定时提醒等服务功能。
6月22日，医药O2O快方送药获得五千万A轮融资。与药给力相似，快方送药属重模式，用户在平台上发出送药请求，平台将自动匹配附近加盟药店，药房服务人员确认后，一小时内送药上门。
7月12日，浙江康恩贝制药股份有限公司发布公告称，向主打护眼产品的可得网投资3.2亿元。
新版GSP要求零售药店配备执业药师的大限将至，按规定，2016年1月1日起，零售药店没有配备执业药师的，都将被迫关门。国家食药监局执业药师资格认证中心近期发布的数据显示，截至2015年10月31日，已有1104家药品生产企业、14196家药品批发企业、159689家药品零售企业及2084家医疗机构注册了执业药师。全国共有注册执业药师243279人，较2014年底增加76775人。但对于全国46万家连锁药店来说，如果按照1:1的配比，显然仍有巨大的缺口。
2015年11月20日，CFDA发布《关于现有从业药师使用管理问题的通知》。《通知》指出，《国家药品安全“十二五”规划》提出到2015年末零售药店全部配备执业药师，但由于执业药师数量不足、分布不均等原因，目前难以实现该目标。在2016-2020年，这5年时间执行从业药师过度政策。此举被业界认为，在新版GSP大限将至时，给了遭遇“生死劫”的零售药店一味解药。
按照国务院简政放权的精神以及《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》文件要求，2015年12月2日，人社部发布了《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，要求年内全面取消社会保险行政部门实施的“基本医疗保险定点零售药店资格审查”。《意见》指出，社会保险经办机构与通过审查的零售药店签订定点服务协议，实行协议管理。
对此，人社部相关负责人指出，取消医保定点资格审查将减少行政干预，有利于促进医药机构的公平竞争。取消资格审查后，将进一步加强和完善协议管理，规范医疗服务行为，维护参保人员的合法权益。
医保定点由审批制改为协议制当然是好事，但由于医保资金管理虽非政府机构，却握有资金的管理权与协议的制定权，如果医保资金不能体现中央意图，只是把行政许可的条款改为协议签订的条款，那么这项改革就是换汤不换药，收不到社会期望的良好效果。
因此，要努力推动医保协议中不再列有不必要的限制准入的条款。坚决支持、主动遵守一切有利于保证医保资金安全、有利于搞活药店经营的条款。坚决支持、主动协助医保资金对相关违约企业的依法依规依约惩处。
2015年12月，第十二届全国人大常委会第十八次会议初次审议了《中华人民共和国中医药法(草案)》。随后将草案在中国人大网公布，向社会公开征求意见。
本次公示出来的征求意见稿，可以说是多部门协调的最终结果。较之2012年原国家卫生部第一稿征求意见稿，本次征求意见稿更为严谨和完善，平衡和对接了多个主管部门政策法规和管理职能。
《中华人民共和国中医药法(草案)》出台后，业内普遍看好中成药在OTC市场的主导地位。随着国家对中医药的重视，必将压缩化学药品在OTC市场的生存空间，中成药OTC产品将开始在终端如鱼得水。
2015年，按照中央要求，国家卫生计生委正在研究编制《“十三五”健康中国建设规划》， 此规划将成为今后5年推进健康中国建设的纲领性文件。
目前,我国大健康产业前景巨大，美国2011年大健康相关人均消费为100美元，而我国同期人均消费值仅为7美元。预计2016年我国大健康产业规模将达到3万亿元，到2020年国内大健康产业的产值规模有望占到GDP的10%以上。
现在医药行业的生产经营都在向大健康扩容，医药行业不但关心疾病治疗，也关心疾病的预防，不但涉及生理，也涉及心态、心理和精神层面。而药品零售业既销售实物，也销售服务，跨大健康产业和大健康服务业两大领域，一定要尽快从针对疾病、治疗疾病转向针对健康、保持健康的领域，这将有巨大的拓展空间。
信息来源：中国药品流通
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