价格 | 发改委低价药品目录又落水了？

日期：2014/1/4

对这些所谓低价品种，国家发改委计划取消原有的最高零售价限价，改为限定日使用费用。化药限定3元以下，中药5元以下（这一价格区间很大，仔细一算价格不便宜，部分品种拉高了不少）。生产企业在该区间范围内根据市场情况自主定价，报备销售所在地价格主管部门备案即可。

原药品招标的唯低价是取及发改委多次调价，造成药品价格大幅下调，部分廉价药物消失造成临床短缺。从理论上看，低价药品目录会令已被限价之剑砍死的实用药品复活；对进入目录的药品也具有价格保护作用。但本目录的制订仅仅是发改委单方面行为，人卫、社保部等部门并未参与进来。这为低价药品在各省市招标时能否善始善终带来很大不确定性。目前多个省份都有地方版本的低价药品目录，但其价格区间要求更为严格。但对于地方版本的低价药物招标都采取挂网形式，不超过原最高零售价等较为宽松的招标政策。

此前，业内盛传该目录对普药品种整体利好，但维吉君认为。各省药考虑医保资金的控制，药品招标以降低价格为主的风向不变，以及地方根据本省情况自行搞个地方版本的低价药品目录，这样照样架空发改委的低价药品目录。原浙江2009年5月，省物价局发布了《关于明确我省廉价药品价格政策的通知》（浙价费〔2009〕138号），明确廉价药品可按省物价局规定的最高零售价格销售。至今，浙江省药品集中采购工作领导小组办公室已公布二批廉价药目录，即浙药采办发〔2009〕3号、浙药采办发〔2009〕11号共485个品种。其中第一批443个，第二批45个（调整一个，删除第一批3个）。

还有对于销售地的价格备案，当地物价局一定会给予放行吗？对于部分药品以往的低价中标数据如何在各省招标限价中清零呢？基药中与低价药品目录重叠怎么处理？

大智慧报导云南省药采中心周四晚下发通知，要求药企提供日治疗费用3元以下基药的证明材料。周五，一位当地药企人士对大智慧通讯社表示，这是对低价药品目录进行调研，实际上是该省基药招标工作的前期准备。该人士透露，其实，云南省早于去年9月就对本省的低价药品进行调研，公司也将部分产品，如板蓝根颗粒、灯盏花素片等上报，“云南企业其实很早就知道该工作，这个政策也会偏向本地企业”。“地方保护”已经在新版基药的招标中成为不争的事实，由于地方财政及企业利益的需求，各地都在寻求不同途径保护其当地企业。除地方增补目录外，低价药品目录也成为又一渠道。云南在公开申报低价药品前已经对本地企业优先进行了遴选。除云南外，广东在低价药交易中，20%品种均为本地企业生产。

因此，低价药品目录现在又沉寂了，发改委与地方的博弈或与医保部门的博弈出现了变数，可能再一次出现了难产。地方版本开始普遍性阻挡发改委目录。改革咋那么难呢？

附：发改委低价目录独家品种展示（图片来自医药魔方）

信息来源：杭州维吉