浙江四类耗材残酷降价：部分底价投标，最大降幅77.2%
日期：2015/9/24
浙江省药械采购中心
我省2015年心脏介入类、周围血管介入类、心脏起搏器类和电生理类（以下简称：四大类）集中采购是在医改大背景下进行的一次积极探索，在保证质量的前提下，较好地实现了最大限度降低医用耗材价格，减轻患者的医疗费用负担的目标。主要特点如下：
一是完善目录，增强产品科学性。
为满足临床实际需求，符合新技术发展趋势，在充分调研并多方征求意见后，召开相关方面专家对四大类医用耗材产品采购目录进行了完善。为了实现安装了心脏起搏器的病人做磁共振检查的需要，我们根据技术的发展情况，在心脏起搏器类细分了磁共振下兼容单腔、双腔起搏器、和CRT等目录，有效的满足了临床需要。另外在心脏介入类增加了可吸收支架，在周围血管介入类增加药物球囊、超长支架及载药微球等5个适应新技术发展的目录。
二是分类实施，降低产品价格。
首先，在产品报名资质上，使用了“要什么，招什么”的原则，既满足临床对新技术、新产品的需求，又严控产品准入门槛。本次集中采购规定有销售记录的中标产品（以下简称：议价产品）直接具有报名资格，上一轮集中采购结束后的全新产品或者有销售记录的备案产品（以下简称：报价产品）可参与报名。
其次，在产品参考价设定上，为了防止招标价格越招越高的弊端，对于议价产品采取分类设置降幅的方式，以往使用量大且价格低的产品降幅适当降低，使用量大价格也高的产品降幅加大。对于新产品原则上不能高于已中标产品的最高价格，最大程度上保证参考制定的合理性和准确性。
最后，加大投标竞争度。中标产品设定入围比例不超过投标产品数量的30%，极大的促进了报价产品的竞争。本次招标，企业为了占领市场份额，纷纷拿出自己的底价进行投标，有效的降低了新产品中标价格。
中标结果显示议价产品按照设定的参考价直接进行议价，同意比例高达83.4%。新产品报价解密成功335条，拟中标106条，中标率为31.6%，平均降幅为25.7%，最大产品降幅77.2%，最大产品降价99100元。
从降价覆盖范围来看，有33%的产品降价达到10000元以上，有30%的降价幅度在40%以上。
从评审单元来看，磁共振下兼容单腔起搏器、双腔起搏器4个评审单位降幅超过40%。磁共振下兼容单腔起搏器、双腔起搏器最低价格分别为23000元、35000元，比以往非磁共振下使用的单腔起搏器27500元、双腔起搏器60000元都要降低许多，不仅满足了临床需求还有效降低了价格。
心脏支架由于使用量大、总金额高最受关注，本次中标的国产心脏支架7680元，进口心脏支架11500元，相比以往国产心脏支架中标价格9210元，进口支架中标价格16300元有了大幅度下降，根据过往每年的交易数量26000条（国产15000条，进口11000条）计算，仅此一项每年可以节约费用约7500万元。
三是严格监督，确保公平公正。
省卫生计生委监察人员对本次集中采购进行全程监督，在专家抽取、专家评审、网上开标每个重要环节进行现场监督。在工作流程上采取专家主观分评审与企业报价解密同步开展的方式，避免了招投标过程中的干扰因素，保证了招标结果的公平公正同时也提高了工作效率。
本次集中采购中标结果即将在省内医疗机构全面推开实行，省药械采购中心将加大监管力度，保证集中采购的效果落到实处，有效地降低患者医疗负担。
信息来源：医药精英俱乐部
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